RESUMO
Resumo Contexto: O uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) garante a segurança dos profissionais de saúde e utentes. No entanto, os fatores que afetam a adesão aos mesmos encontram-se dispersos na literatura. Objetivo: Mapear os fatores que determinam a adesão ao uso de EPIs pelos enfermeiros do serviço de urgência. Método de revisão: Scoping review com base nos princípios preconizados pelo Joanna Briggs Institute (JBI). Dois revisores independentes realizaram a análise de relevância dos artigos, a extração e síntese dos dados. Apresentação e interpretação dos resultados: Os artigos incluídos na revisão revelam que a responsabilidade, o conhecimento das consequências, as intervenções educacionais e o feedback em tempo real promovem a utilização de EPIs. Por sua vez, fatores como idade, patologias, falta de treino e avaliação, falta de conhecimento e insegurança inibem a adesão aos EPIs. Conclusão: A identificação destes fatores é crucial para o desenvolvimento de intervenções que visem o aumento da adesão aos EPIs. Mais estudos devem ser realizados para determinar que fatores influenciam o seu uso.
Abstract Background: Personal protective equipment (PPE) ensures the safety of both health professionals and patients. However, the factors influencing adherence to PPE are scattered in the literature. Objective: To map the factors influencing nurses' adherence to PPE use in the emergency department. Review method: Scoping review based on the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology. Two independent reviewers analyzed the relevance of the studies, and extracted and synthesized data. Presentation and interpretation of results: The studies included in this review revealed that responsibility, knowledge of the consequences, educational interventions, and real-time feedback promote adherence to PPE use. In turn, factors such as age, diseases, lack of training and assessment, lack of knowledge, and insecurity hinder adherence to PPE use. Conclusion: Identifying these factors is crucial in developing interventions to increase adherence to PPE use. Further studies should be carried out to determine the factors influencing PPE use.
Resumen Contexto: El uso de equipos de protección individual (EPI) garantiza la seguridad de los profesionales sanitarios y de los usuarios. Sin embargo, los factores que afectan su adherencia a los mismos se encuentran dispersos en la literatura. Objetivo: Mapear los factores que determinan la adherencia al uso de EPI por parte de los enfermeros en el servicio de urgencias. Método de revisión: Revisión exploratoria (scoping review) con base en los principios del Joanna Briggs Institute (JBI). Dos revisores independientes realizaron el análisis de relevancia de los artículos, la extracción y la síntesis de los datos. Presentación e interpretación de los resultados: Los artículos incluidos en la revisión muestran que la responsabilidad, el conocimiento de las consecuencias, las intervenciones educativas y la retroalimentación en tiempo real promueven el uso de los EPI. A su vez, factores como la edad, las patologías, la falta de formación y evaluación, el desconocimiento y la inseguridad inhiben la adherencia a los EPI. Conclusión: La identificación de estos factores es crucial para el desarrollo de intervenciones destinadas a aumentar la adherencia a los EPI. Deberían realizarse más estudios para determinar qué factores influyen en su uso.
RESUMO
Resumo Contexto: O uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) garante a segurança dos profissionais de saúde e utentes. No entanto, os fatores que afetam a adesão aos mesmos encontram-se dispersos na literatura. Objetivo: Mapear os fatores que determinam a adesão ao uso de EPIs pelos enfermeiros do serviço de urgência. Método de revisão: Scoping review com base nos princípios preconizados pelo Joanna Briggs Institute (JBI). Dois revisores independentes realizaram a análise de relevância dos artigos, a extração e síntese dos dados. Apresentação e interpretação dos resultados: Os artigos incluídos na revisão revelam que a responsabilidade, o conhecimento das consequências, as intervenções educacionais e o feedback em tempo real promovem a utilização de EPIs. Por sua vez, fatores como idade, patologias, falta de treino e avaliação, falta de conhecimento e insegurança inibem a adesão aos EPIs. Conclusão: A identificação destes fatores é crucial para o desenvolvimento de intervenções que visem o aumento da adesão aos EPIs. Mais estudos devem ser realizados para determinar que fatores influenciam o seu uso.
Abstract Background: Personal protective equipment (PPE) ensures the safety of both health professionals and patients. However, the factors influencing adherence to PPE are scattered in the literature. Objective: To map the factors influencing nurses' adherence to PPE use in the emergency department. Review method: Scoping review based on the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology. Two independent reviewers analyzed the relevance of the studies, and extracted and synthesized data. Presentation and interpretation of results: The studies included in this review revealed that responsibility, knowledge of the consequences, educational interventions, and real-time feedback promote adherence to PPE use. In turn, factors such as age, diseases, lack of training and assessment, lack of knowledge, and insecurity hinder adherence to PPE use. Conclusion: Identifying these factors is crucial in developing interventions to increase adherence to PPE use. Further studies should be carried out to determine the factors influencing PPE use.
Resumen Contexto: El uso de equipos de protección individual (EPI) garantiza la seguridad de los profesionales sanitarios y de los usuarios. Sin embargo, los factores que afectan su adherencia a los mismos se encuentran dispersos en la literatura. Objetivo: Mapear los factores que determinan la adherencia al uso de EPI por parte de los enfermeros en el servicio de urgencias. Método de revisión: Revisión exploratoria (scoping review) con base en los principios del Joanna Briggs Institute (JBI). Dos revisores independientes realizaron el análisis de relevancia de los artículos, la extracción y la síntesis de los datos. Presentación e interpretación de los resultados: Los artículos incluidos en la revisión muestran que la responsabilidad, el conocimiento de las consecuencias, las intervenciones educativas y la retroalimentación en tiempo real promueven el uso de los EPI. A su vez, factores como la edad, las patologías, la falta de formación y evaluación, el desconocimiento y la inseguridad inhiben la adherencia a los EPI. Conclusión: La identificación de estos factores es crucial para el desarrollo de intervenciones destinadas a aumentar la adherencia a los EPI. Deberían realizarse más estudios para determinar qué factores influyen en su uso.
RESUMO
ABSTRACT The single-stranded ribonucleic acid coronavirus is the seventh known member of the Coronaviridae family to infect humans. The droplets and aerosols that are suspended in the air with the virus can be transmitted by contact with the oral, nasal and eye mucosa, which can cause severe acute respiratory syndrome. Due to the outbreak of the new coronavirus disease, the constant use of personal protective equipment by health professionals has become necessary, as the virus has a rapid and widespread spread. But, unexpectedly, the coronavirus outbreak brought another concern, the emergence of facial injuries due to the continuous and inappropriate use of these individual protectors, harming the health of these professionals. An alternative to alleviate and prevent such injuries would be the use of prophylactic creams and dressings in places where there is pressure caused by these equipment, as well as relieving the loads generated by them, at intervals that do not exceed 4 hours. Therefore, this literature review aimed to report the potential for the emergence of facial injuries caused by the continuous and inappropriate use of PPE, highlighting the most affected areas, the risks to the health of the professional, prevention and treatment, through the electronic consultation based on of data, PUBMED, SCOPUS and Bireme/BVS.
RESUMO O Coronavírus possui ácido ribonucléico de fita simples, sendo o sétimo membro conhecido da família Coronaviridae que infectam humanos. As gotículas e aerossóis que ficam suspensas no ar com o vírus pode ser transmitido por contato como mucosas bucal, nasais e oculares, podendo causar a síndrome respiratória aguda grave. Devido ao surto da nova doença do coronavírus, tornou-se necessário a utilização constante dos equipamentos de proteção individual pelos profissionais de saúde, visto que o vírus possui disseminação rápida e generalizada. Mas, inesperadamente o surto do coronavírus trouxe outra preocupação, o surgimento de lesões faciais pelo uso contínuo e inadequado destes protetores individuais, prejudicando a saúde desses profissionais. Uma alternativa para amenizar e prevenir tais lesões seria a utilização de cremes e curativos profiláticos nos locais onde há pressão causada por estes equipamentos, assim como o alivio das cargas geradas pelos mesmos, em intervalos que não ultrapassem 4 horas. Diante disso, esta revisão de literatura objetivou relatar o potencial de surgimento de lesões faciais causado pelo uso continuo e inadequado dos EPI's, evidenciando as áreas mais acometidas, os riscos à saúde do profissional, a prevenção e o tratamento, através da consulta eletrônica à base de dados, PUBMED, SCOPUS e Bireme/BVS.
RESUMO
ABSTRACT Purpose: to identify biosafety measures taken by audiologists and their perception of the risks to which they are exposed. Methods: the sample comprised 63 speech-language-hearing therapists who work with clinical and occupational audiology in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The research was conducted online between April and May 2022 via Google Forms®, collecting data with the Audiology Biosafety Questionnaire proposed by Rocha et al. (2015). Results: most professionals reported taking the following measures: washing hands before patient visits (86%), washing hands in-between patient visits (81%), using hand sanitizers (87.5%), wearing white coats that covered their clothes (87%) and keeping them buttoned up (79%), keeping nails clean and trimmed (97%), disinfecting and separating used equipment (94%), and organizing the environment (97%). However, 41% of interviewees left the workplace wearing personal protective equipment, and only 22% and 14%, respectively, wore gloves when performing otoscopy and auditory examinations. Conclusion: research results show that most of the interviewed speech-language-hearing therapists who work in audiology know and practice the biosafety measures indicated in the existing norms.
RESUMO Objetivo: identificar as práticas de biossegurança adotadas por audiologistas, bem como sua percepção a respeito dos riscos aos quais estão expostos. Métodos: participaram deste estudo 63 fonoaudiólogos audiologistas clínicos e ocupacionais atuantes no Estado do Rio Grande do Sul - RS. A pesquisa foi realizada de forma on-line, no período de abril a maio de 2022, por meio de um questionário eletrônico do Google Forms® e utilizou-se para a coleta de dados o Questionário de Biossegurança em Audiologia proposto por Rocha et al. (2015). Resultados: a maioria dos profissionais relatou adotar as seguintes práticas: higienização das mãos antes dos atendimentos (86%), higienização das mãos entre os atendimentos (81%), realização de antissepsia com álcool (87,5%), jaleco com barreira de proteção (87%) e abotoado (79%), unhas limpas e cortadas (97%), desinfecção e separação dos artigos utilizados (94%) e organização do ambiente (97%). Entretanto 41% dos entrevistados referiram deixar o local de trabalho com equipamentos de proteção individual (EPI), apenas 22% e 14%, respectivamente, relataram utilizar luvas na realização de meatoscopia e nos exames auditivos. Conclusão: os resultados desta pesquisa indicaram que a maioria dos fonoaudiólogos entrevistados, atuantes na área de audiologia, conhecem e praticam as medidas de biossegurança indicadas nas normativas vigentes.
RESUMO
ABSTRACT Objective: to analyze the scientific production on the use of Personal Protective Equipment by Nursing professionals during the care provided in the hospital environment. Method: this is a scoping review, based on the 2020 Joanna Briggs Institute Manual and guided by PRISMA-PCR. PUBMED, EMBASE, CINAHL, LILACS, BDENF, SCOPUS and WEB of SCIENCE were used as databases, choosing a search period corresponding to the last 20 years. Data collection took place from September to October 2021. The study protocol is available in the Open Science Framework: https://osf.io/7d8q9/files/. Studies on the use of Personal Protective Equipment in direct care provided by the Nursing team in hospitals were included; and those that addressed reviews, theses and dissertations in other settings were excluded, as well as studies not available in full. Results: the sample consisted of 26 documents. The items most cited and with the highest adherence in the studies were procedure gloves, while use of goggles was the least mentioned. The following stand out among the factors that facilitate PPE use by nurses: interpersonal relationships, knowledge, workload, standardization of guidelines, and participation of the care team in management decisions. Conclusion: the need to educate the professionals using behavioral knowledge as a strategy, as well as maintenance of communication in the sectors to avoid contamination, the influence of workload and the standardization of guidelines are necessary in the hospital health services to increase health professionals' engagement towards the biosafety practices.
RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica sobre el uso del Equipo de Protección Personal en profesionales de Enfermería durante la atención provista en el ámbito hospitalario. Método: revisión de alcance basada en el Manual del Joanna Briggs Institute de 2020 y guiada por PRISMA-PCR. Se utilizaron las bases de datos PUBMED, EMBASE, CINAHL, LILACS, BDENF, SCOPUS y WEB of SCIENCE, eligiéndose los últimos 20 años como período de búsqueda. Los dados fueron recolectados de septiembre a octubre de 2021. El protocolo del estudio se encuentra disponible en Open Science Framework: https://osf.io/7d8q9/files/. Se incluyeron estudios sobre el uso del Equipo de Protección Personal en la atención directa provista por el equipo de Enfermería en hospitales y se excluyó a los que tenían como tema revisiones, tesis y disertaciones en otros ámbitos, al igual que estudios no disponibles en formato de texto completo. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 26 documentos. Los elementos de protección más citados y con mayor adhesión en los estudios fueron los guantes de procedimiento, mientras que las gafas protectoras fueron las menos mencionadas. Entre los factores que facilitan el uso del PPE en los profesionales de Enfermería se destacan las relaciones interpersonales, el conocimiento, la carga de trabajo, la estandarización de las pautas y la participación del equipo asistencial en las decisiones gerenciales. Conclusión: la necesidad de educar a los profesionales empleando como estrategia el conocimiento conductual, mantener la comunicación entre los sectores para para evitar la contaminación, la influencia de la carga de trabajo, y la estandarización de las pautas son medidas necesarias en los servicios de salud hospitalaria para mejorar el nivel de compromiso de los profesionales de la salud con las prácticas de bioseguridad.
RESUMO Objetivo: analisar a produção científica sobre o uso de equipamento de proteção individual pelos profissionais da enfermagem durante a assistência no âmbito hospitalar. Método: trata-se de uma revisão de escopo, baseada no Manual Institute Joanna Briggs de 2020 e norteado pelo PRISMA-PCR. Utilizou-se como base de dados PUBMED, EMBASE, CINAHL, LILACS, BDENF, SCOPUS e WEB of SCIENCE, sendo o período de busca escolhido nos últimos 20 anos. A coleta de dados ocorreu de setembro a outubro de 2021. Protocolo de estudo disponível em Framework: https://osf.io/7d8q9/files/. Foram incluídos estudos sobre o uso dos Equipamentos de Proteção Individual na assistência direta da equipe de enfermagem nos hospitais e excluídos aqueles que abordassem em outros cenários, revisões, teses, dissertações e estudos não disponíveis na íntegra. Resultados: a amostra foi composta por 26 documentos. O equipamento mais citado e com maior adesão nos estudos foram as luvas de procedimento, enquanto que o uso dos óculos foi o menor. Dos fatores que facilitam o uso dos EPIs pelos enfermeiros destacam-se as relações interpessoais, conhecimento, carga de trabalho, padronização das diretrizes e participação da equipe assistencial nas decisões gerenciais. Conclusão: a necessidade de educação dos profissionais utilizando como estratégia o conhecimento comportamental, a manutenção da comunicação nos setores para evitar a contaminação, a influência da carga de trabalho, a padronização das diretrizes são necessárias nos serviços de saúde hospitalar para aumentar o engajamento dos profissionais de saúde às práticas de biossegurança.
RESUMO
RESUMO Objetivo identificar medidas de prevenção da transmissão de COVID-19 para profissionais de saúde do atendimento pré-hospitalar. Métodos revisão integrativa por meio das bases de dados LILACS e BDENF via Biblioteca Virtual em Saúde, CINAHL, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library e SCOPUS. Resultados foram incluídas oito publicações que apresentaram recomendações referentes ao uso de equipamentos de segurança pelos profissionais de saúde e motoristas de ambulâncias e medidas de prevenção do risco de infecção durante procedimentos aéreos invasivos em pacientes suspeitos ou contaminados de COVID-19. Conclusão as medidas preventivas dirigidas aos profissionais do atendimento pré-hospitalar foram: uso adequado de equipamentos de proteção individual e; mudanças no manejo de pacientes suspeitos/contaminados pelo COVID-19 e em procedimentos invasivos ou no transporte desses pacientes. Além disso, é fundamental a limpeza e desinfecção das ambulâncias e seus equipamentos.
ABSTRACT Objective to identify measures to prevent transmission of COVID-19 for prehospital care health care workers. Methods integrative review using LILACS and BDENF databases via the Virtual Health Library, CINAHL, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library, and SCOPUS. Results eight publications were included that presented recommendations regarding the use of safety equipment by healthcare professionals and ambulance drivers and measures to prevent the risk of infection during invasive airborne procedures in suspected or contaminated COVID-19 patients. Conclusion the preventive measures directed to prehospital care professionals were proper use of personal protective equipment and changes in the management of suspected/contaminated patients by COVID-19 and in invasive procedures or transportation of these patients. In addition, it is essential the cleaning and disinfection of the ambulances and their equipment.
Assuntos
Transporte de Pacientes , Infecções por Coronavirus , Assistência Pré-Hospitalar , Equipamento de Proteção IndividualRESUMO
Introdução: O estado de alerta provocado pela doença do novo Coronavírus (COVID-19) pode impactar negativamente na saúde dos indivíduos. Os profissionais da saúde estão expostos à contaminação pelo vírus, em especial os Cirurgiões-Dentistas e Médicos, que atuam em ambiente hospitalar, devido a sua forma de atuação frequente próxima ao paciente. Sabe-se que a cefaleia pode estar relacionada aos equipamentos de proteção individuais (EPIS) utilizados no dia a dia desses profissionais. Objetivo: O presente estudo busca avaliar a associação da cefaleia e o uso de equipamentos de proteção individual em Cirurgiões-Dentistas e Médicos no Rio Grande do Norte. Metodologia: Foi realizado um estudo do tipo observacional, analítico e transversal com cirurgiões dentistas e médicos convidados a participar da pesquisa via mensagens eletrônicas através do Google formulários acerca de sinais e sintomas, através do questionário para cefaleia (Questionário de dores de cabeça associadas a equipamentos de proteção individual - Adaptado). Para análise estatística os dados foram reunidos em um banco de dados criado no programa Statistical Package for the Social Science (SPSS) 22.0. Foram realizados testes Qui quadrado de Pearson e Fischer para o cruzamento das variáveis, com um intervalo de confiança de 95%. Resultados: A amostra do estudo foi composta por 181 profissionais, sendo 23,2% médicos (n=42) e 76,8% cirurgiões dentistas (n=139), 34,8% (n=63) do gênero masculino e 65,2% (n=118) do gênero feminino. 84% (n=152) dos profissionais atuavam em ambiente ambulatorial. 43,6% dos profissionais (n=79) relataram uma resposta positiva à cefaleia. Um aumento do uso dos EPIS (87,3% n=158) (p=0,183), uso de máscaras faciais com óculos ou viseiras (96,7% n=175), (p=0,234) ou máscaras N95 ou PFF-2 (88,4% n=160) (p=0,062) não foram relacionados à cefaleia. Porém, seu uso por 5 horas ou mais (58,6% n=106) (p<0,01) foram estatisticamente significativos. Relatos de cefaleias bilaterais, dor na região parietal e temporal e em toda a cabeça, qualidade da dor, intervalo de tempo e intensidade, foram significativos para o desenvolvimento da cefaleia devido ao uso dos EPIs. Conclusões: Baseado em nosso estudo, o aumento da utilização dos EPIs não influenciou estatisticamente nos quadros de cefaleia. Observou-se que o tipo de máscara utilizada, não influenciou os relatos de cefaleias e observou-se um aumento nos relatos de cefaleias naqueles profissionais que os utilizava por cerca de cinco horas ou mais (AU).
Introduction: The alertness caused by the disease of the new Coronavirus (COVID-19) can have a negative impact on the health of individuals. Health professionals are exposed to the contamination by the virus, especially the Dental Surgeons and Doctors, who work in a hospital environment, due to their frequent action close to the patient. It is known that headache may be related to individual protective equipment (EPIS) used in the daily lives of these professionals. Objective: The present study seeks to evaluate the association of headache and the use of personal protective equipment in Dental Surgeons and Doctors in Rio Grande do Norte. Methodology: An observational, analytical and cross-sectional study was carried out with dental surgeons and doctors invited to participate in the survey via electronic messages through Google forms about signs and symptoms, through the questionnaire for headache (Questionnaire of headaches associated with equipment personal protection - Adapted). For statistical analysis the data were gathered in a database created in the program Statistical Package for the Social Science (SPSS) 22.0. Pearson and Fischer Chi-square tests were performed to cross the variables, with a 95% confidence interval. Results: The study sample consisted of 181 professionals, being 23.2% doctors (n = 42) and 76.8% dentists (n = 139), 34.8% (n = 63) male and 65 , 2% (n = 118) of the female gender. 84% (n = 152) of the professionals worked in an outpatient setting. 43.6% of professionals (n = 79) reported a positive response to headache. An increase in the use of EPIS (87.3% n = 158) (p = 0.183), use of facial masks with glasses or visors (96.7% n = 175), (p = 0.234) or N95 or PFF- masks 2 (88.4% n = 160) (p = 0.062) were not related to headache. However, its use for 5 hours or more (58.6% n = 106) (p <0.01) was statistically significant. Reports of bilateral headache, pain in the parietal and temporal region and throughout the head, quality of pain, time interval and intensity, were significant for the development of headache due to the use of PPE. Conclusions: Based on our study, the increased use of PPE did not statistically influence headache. It was observed that the type of mask used did not influence the headache reports and there was an increase in headache reports in those professionals who used them for about five hours or more (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Pessoal de Saúde , Equipamento de Proteção Individual/provisão & distribuição , COVID-19/prevenção & controle , Cefaleia , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais/métodos , Inquéritos e Questionários , Interpretação Estatística de Dados , Estudo ObservacionalRESUMO
Resumo Desde a classificação da doença por coronavírus 2019 (COVID-19) como pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS), muitas medidas foram propostas com o intuito de diminuir os riscos e a chance de contaminação pelo novo coronavírus. Nesse contexto, o uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) é de suma importância, especialmente em ambientes hospitalares e em situações que envolvem o cuidado em saúde, visto que o grau de exposição é notadamente maior no subgrupo de profissionais de saúde. Este artigo tem como objetivo propor um roteiro de uso de EPIs para procedimentos cirúrgicos. As recomendações sugeridas são estruturadas com base nas diretrizes do Ministério da Saúde e da OMS, e cinco roteiros de uso de EPIs foram sugeridos para os procedimentos mais comumente realizados: passagem de acesso venoso central; passagem de cateteres que necessitem de escopia; cirurgias abertas; angiografia diagnóstica e terapêutica; e curativos.
Abstract Since the Coronavirus Disease 2019 was classified as a pandemic by the World Health Organization in 2019, many measures have been proposed to reduce the risks and the chances of contamination by the new coronavirus. In this context, wearing personal protective equipment is very important, especially in hospital environments and situations involving healthcare, since the degree of exposure is notably higher among the subgroup of healthcare professionals. The aim of this article is to propose a roadmap for the sequence of personal protective equipment use for surgical procedures during the coronavirus pandemic. The recommendations were based on Brazil's public health policy and World Health Organization guidelines. Five roadmaps for PPE sequences are presented for the most commonly performed procedures: fitting central venous catheters; fitting catheters requiring radioscopy; open surgeries; diagnostic and therapeutic angiography, and dressings.
Assuntos
Humanos , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/normas , Equipamento de Proteção Individual , COVID-19/prevenção & controle , Organização Mundial da Saúde , SARS-CoV-2 , HospitaisRESUMO
Objetivo: Descrever a construção e validação de um checklist, para paramentação e desparamentação dos equipamentos de proteção individual (EPI), pelos profissionais de saúde para a prevenção da autocontaminação por agentes infectocontagiosos como o SARS-CoV-2. Métodos: Pesquisa metodológica em três etapas: 1) elaboração de um checklist dos EPI para paramentação e desparamentação; 2) validação por comitê de especialistas; 3) validação em grupo focal. Realizou-se análise descritiva dos dados. Foram considerados válidos os itens do checklist com concordância superior a 80% pelos especialistas e 100% pelo grupo focal. Resultados: O checklist foi organizado, em três momentos: antes da paramentação, durante a paramentação e durante a desparamentação. Contém itens sobre higienização das mãos, avaliação da integridade dos EPI, colocação e remoção dos EPI e descarte seguro dos mesmos. A versão 1 do checklist dos EPI foi validada por 20 especialistas e obteve concordância superior a 80%. Quatro enfermeiras e dois médicos infectologistas analisaram a versão 1, em um grupo focal e concordaram com a inclusão das sugestões dos especialistas, na versão final do instrumento. Conclusão: O estudo possibilitou a construção e validação de um checklist de itens para orientar a paramentação e desparamentação dos EPI e a inclusão de melhorias no instrumento.(AU)
Objective: to describe the elaboration and validation of a checklist for donning and doffing of personal protective equipment (PPE) by health professionals to prevent self-contamination by infectious agents, such as SARS-CoV-2. Methods: This is a three-stage methodological research : 1) preparation of a checklist for PPE donning and doffing procedures ; 2) validation by an expert committee; 3) focus-group validation. A descriptive analysis of the data was performed. The checklist items were considered valid by more than 80% of specialists and 100% by the focus group. Results: The PPE checklist was subdivided into three moments: before and during putting on the PPE, and during its removal. It contains items on hand hygiene, evaluation of PPE integrity, PPE donning and doffing and its safe disposal. Version 1 was validated by 20 specialists and was agreed upon by over 80%. Four nurses and two doctors of infectiology analyzed the first version in a focus group, and agreed on the inclusion of the specialists' suggestions to the final version of the instrument. Conclusion: The study enabled the elaboration and validation of a checklist for donning and doffing PPE and the inclusion of improvements to the instrument. (AU)
Objetivo: describir la construcción y validación de una lista de verificación de equipos de protección personal (EPP) que se deben poner y quitar los profesionales de la salud para prevenir la autocontaminación por agentes infecciosos, como el SARS-CoV-2. Métodos: investigación metodológica: 1) elaboración de una lista de verificación de EPP para ponerse y quitarse el equipo; 2) aprobación por un comité de expertos; 3) aprobación de grupos focales. Se realizó un análisis descriptivo. Se consideraron válidos los ítems con más del 80% de acuerdo por parte de los especialistas y 100% por el grupo focal. Resultados: la lista se subdividió en: antes, durante la colocación del EPP y durante su extracción. Contiene elementos sobre higiene de manos, evaluación de la integridad del EPP, colocación y retirada segura del EPP. La versión 1 de la lista fue aprobada por 20 especialistas y obtuvo una concordancia superior al 80%. Cuatro enfermeras y dos médicos analizaron la versión 1 en un grupo focal y acordaron incluir las sugerencias de los expertos en la versión final del instrumento. Conclusión: el estudio permitió la construcción y aprobación de un checklist de ítems para orientar la colocación y remoción del EPP y la inclusión de mejoras en el instrumento(AU)
Assuntos
Riscos Ocupacionais , Saúde Ocupacional , Enfermagem , Infecções por Coronavirus , Equipamento de Proteção IndividualRESUMO
Resumo Introdução: diante da pandemia da COVID-19, torna-se importante rever questões de proteção da saúde dos trabalhadores. Objetivo: discutir as condições de saúde e segurança dos trabalhadores que cuidam de pacientes com COVID-19, sob a perspectiva das informações levantadas por seus representantes de classe profissional e de recomendações institucionais. Métodos: levantamento de informações na literatura científica, em documentos e orientações de entidades oficiais de saúde, em fontes de entidades sindicais e de representação de classes de profissionais de saúde. Discussão: começamos pela descrição das características da infecção pelo SARS-CoV-2 no processo de trabalho em saúde; exemplificamos as iniciativas de organizações representativas dos trabalhadores para o enfrentamento da COVID-19; descrevemos o cenário do trabalho em saúde na pandemia no Brasil; apresentamos o relato das medidas de proteção e de enfrentamento da doença orientadas por entidades e organismos nacionais e internacionais. Finalizamos discutindo que a exposição desses trabalhadores pode levar a outros eventos em saúde, necessitando medidas de adequação em relação a número de profissionais, melhoria na organização e nas condições de trabalho, fornecimento de equipamentos de proteção individual em quantidade e qualidade adequadas e implantação de medidas que propiciem o fortalecimento das equipes para o enfrentamento da COVID-19.
Abstract Introduction: the Covid-19 pandemic has made it more relevant to review workers' health protection matters. Objective: to discuss the health and safety conditions of the health workers who care for COVID-19 patients, from the perspective of the information gathered by their professional class representatives and from institutional recommendations. Methods: we searched the academic literature, documents and guidelines provided by official health institutions and health workers' unions. Discussion: we described the characteristics of the infection by SARS-CoV-2 in health care work, presented initiatives taken by health workers' unions against the disease, outlined the health care working conditions during the pandemic in Brazil, and approached the protection measures recommended by national and international entities. We end by discussing how the exposure to these working conditions may lead the health workers to experience other clinical events that require compliance measures concerning the amount of professionals, improvement in organization and in working conditions, provision of adequate personal protective equipment, and implementation of measures to strengthen health teams to face COVID-19.
RESUMO
Infecções virais acometem uma parcela significativa dos indivíduos em terapia renal substitutiva (TRS) e representam um risco importante à saúde dos profissionais, quando estes não adotam práticas seguras. O objeto de estudo desta dissertação foi o Comportamento dos profissionais de enfermagem frente ao risco de acidente com material biológico no cuidado de clientes submetidos à hemodiálise. A partir da questão norteadora - Como o risco biológico e as medidas de precaução padrão são percebidos pelos profissionais de enfermagem que atendem aos clientes em hemodiálise? foram formulados os objetivos: analisar a dimensão imaginativa dos profissionais de enfermagem referente ao risco de acidente biológico no cuidado junto aos clientes em hemodiálise; compreender a percepção destes profissionais frente ao risco; descrever a adesão aos equipamentos de precaução padrão; e discutir os comportamentos de autocuidado à luz da Teoria do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Escolheu-se esta Teoria do Modelo de Promoção da Saúde como marco teórico, e a filosofia e Teoria Sociopoética como marco teórico- metodológico. Após submissão e aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa número CAAE 61649716.6.0000.5282 e Parecer Consubstanciado número: 1.858.402; foi instituído o grupo-pesquisador (GP), composto por 10 participantes. Os dados foram produzidos em seis oficinas sociopoéticas, com duração de duas horas cada, no mês de abril de 2017, no Rio de Janeiro - Brasil, através do preenchimento de um questionário sociodemográfico e profissional e da utilização das técnicas artísticas Vivência de Lugares Geomíticos e Dinâmica do Corpo como Território Mínimo. Evidenciou-se que o GP foi composto por 08 mulheres e 02 homens, sendo 08 técnicos de enfermagem e dois enfermeiros. 05 participantes referiram ter sofrido acidente com material biológico, todos foram com material perfuro cortante; 06 participantes referiram que deixaram em algum momento de usar EPI; sendo que, os 06 referiram que tinham EPI à disposição para uso e justificaram a não adesão pela pressa, crença que a ausência de luvas possibilitaria um melhor tato e a desvalorização do risco de contaminação. O GP reconhece a presença do risco biológico, a possibilidade de se acidentar e que o acidente pode estar associado além da responsabilidade individual a fatores como a condição humana e a vontade divina. O acidente é percebido como passível de acontecer, e surge associado à importância do conhecimento dos fatores aos quais está associado, a necessidade da adesão e utilização de forma correta dos EPI, de manter-se atualizado e mudança de comportamento. A discussão do comportamento dos profissionais mediada pela Teoria do Modelo de Promoção da Saúde descortinou os fatores interferentes e motivadores do autocuidado e evidenciou a intenção do GP em adotar comportamentos e atitudes direcionados à promoção da saúde. Concluiu-se, então, que a equipe de enfermagem necessita ser orientada sobre a importância das ações preventivas (autocuidado), pois muito embora, alguns possuíssem conhecimento sobre risco biológico e autocuidado este nem sempre se traduzia em comportamento seguro. Evidenciando a necessidade de realização de cursos e treinamentos sobre o tema investigado nesta dissertação.
Viral infections affect a significant portion of individuals in renal replacement therapy (RRT) and pose a significant risk to the health of practitioners when they do not adopt safe practices. The object of study of this dissertation was the Behavior of the nursing professionals against the risk of accident with biological material in the care of clients submitted to hemodialysis. From the guiding question: How are the biological risk and the standard precautionary measures perceived by the nursing professionals who attend clients on hemodialysis? The objectives were formulated: Analyze the imaginative dimension of nursing professionals regarding the risk of biological accident in the care of clients on hemodialysis; understand their perception of risk; describe adherence to standard precautionary equipment; and to discuss self-care behaviors in the light of Nola Pender's Health Promotion Model Theory. This theory was chosen as a theoretical framework, sociopoetical philosophy and theory as a theoretical-methodological framework. After submission and approval by the Research Ethics Committee number CAAE 61649716.6.0000.5282 and Opinion Number: 1,858,402; the research group (GP) was instituted, composed by 10 participants. The data were produced in six sociopoetic workshops, lasting two hours each, in April 2017, in Rio de Janeiro. Through the completion of a professional sociodemographic questionnaire and the use of the artistic techniques Geomantic Experience and Body Dynamics as Minimum Territory. It was evidenced that the GP was composed by 08 women and two men, being 08 nurse technicians and two nurses. 05 reported having already suffered an accident with biological material, all of which were with cutting material; six participants reported that at some point they stopped using PPE; being that the six reported that they had PPE available for use and justified fail to use due to hurry, believing that the absence of gloves would allow a better tact and the devaluation of the risk of contamination. The GP acknowledges the presence of biological risk, the possibility of accident in its daily doing and that the accident may be associated with individual responsibility for factors such as human condition and divine will. The accident is perceived as likely to happen, and is associated with the importance of knowing the factors to which it is associated, the need for adoption and correct use of PPE, keeping up to date and behavior change. The discussion of the behavior of the professionals mediated by the Theory of Health Promotion Model revealed the interfering and motivating factors of the self-care and evidenced the intention of the GP to adopt behaviors and attitudes directed to the promotion of health. It was concluded, therefore, that the nursing team needs to be guided on the importance of preventive actions (self-care), because although some had knowledge about biological risk and self-care this did not always translate into safe behavior. Evidencing the need to conduct courses and training on the topic investigated in this dissertation.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Contenção de Riscos Biológicos/enfermagem , Enfermagem em Nefrologia , Enfermagem , Cuidados de Enfermagem , Equipamento de Proteção Individual , Diálise Renal/enfermagem , BrasilRESUMO
Objetivo: verificar a utilização dos Equipamentos de Proteção Individual pelos Técnicos de Enfermagem de uma Unidade Hospitalar num município do interior de Pernambuco. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem quanti-qualitativa, realizado na Unidade Hospitalar do município de Carnaíba-PE com 20 técnicos de enfermagem. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de um questionário semi-estruturado contendo 09 questões. Os dados foram analisados por média, proporção e números absolutos no programa Microsoft Excel 2007. Resultados: foram entrevistados 20 técnicos de enfermagem e todos alegaram conhecimento dos equipamentos de proteção individual. A luva foi referida como o equipamento de proteção individual mas utilizado e o óculos como o de menor uso, já a máscara foi citada como a que mais causa incômodo. Conclusão: os profissionais entrevistados fazem uso dos equipamentos de proteção individual porque estão cientes do ambiente insalubre no qual laboram.
Objective: to verify the use of Personal Protective Equipment by the Nursing Technicians of a Hospital Unit in a municipality in the interior of Pernambuco. Method: a descriptive, exploratory, quantitative-qualitative study carried out at the Hospital Unit of Carnaíba-PE with 20 nursing technicians. Data collection was performed through the application of a semi-structured questionnaire containing 09 questions. Data were analyzed by mean, proportion and absolute numbers in the Microsoft Excel 2007 program. Results: 20 nursing technicians were interviewed and all reported knowledge of personal protective equipment. The glove was referred to as the personal protective equipment but used and the glasses as the least use, and the mask was cited as the most uncomfortable. Conclusion: the professionals interviewed use personal protective equipment because they are aware of the unhealthy environment in which they work.
Assuntos
Humanos , Assistentes de Enfermagem , Equipamento de Proteção Individual , Saúde OcupacionalRESUMO
Objetivos: Avaliar a adequação do uso dos equipamentos de proteção individual (EPIs) pelos profissionais de saúde do Pronto Socorro de acordo com a classificação TSN (classificação feita no hospital estudado, em que T refere-se ao paciente com Tuberculose, S com suspeita e N não Tuberculose) no cuidado a pacientes suspeitos ou confirmados de tuberculose, bem como a adequação das medidas de isolamento prescritas e praticadas. Método: Estudo observacional, realizado na Unidade de Pronto Socorro do Instituto de Infectologia Emílio Ribas. Os profissionais foram avaliados segundo três critérios ao adentrarem aos quartos dos pacientes suspeitos ou confirmados de tuberculose: uso correto do EPI; ajuste correto do EPI na face ("Seal check"); e condicionamento da máscara. Foi realizado também avaliação da adequação nos isolamentos, por meio da comparação do que se estava prescrito e praticado em porta/beira leito. Resultados: Foram avaliadas 82 prescrições, tendo prevalecido a precaução padrão(47,5%), isolamento 4N95 (respiratório por aerossol) (28,0%) e as classificações N(58,5%) e S+(13,4%). De 73 observações realizadas, houve não adesão a máscara N95 de 15,1%. Já no isolamento 3N95 (respiratório por aerossol + contato), a não adesão a este EPI foi de 26,67%. Quanto ao uso do avental e luvas no isolamento 3N95, a não adesão foi de 66,6% e 50%, respectivamente. Quanto às categorias profissionais, os médicos e os auxiliares de enfermagem foram os que tiveram maior valor de não adesão da máscara N95 (100% e 23,1%,respectivamente). E no isolamento 3N95, quanto a máscara os médicos e auxiliares tiveram não adesão de 100% e 35,2%, respectivamente. No uso de avental e luvas, estágiários de enfermagem, médicos e auxiliares tiveram uma não adesão de mais de 50%. De 15 observações quanto a realização do "Seal check", 40% o realizaram. E de 30 observações frente ao condicionamento da máscara N95, 86% a condicionavam adequadamente. Discussão: A amostra de profissionais médicos e de estágiarios de enfermagem não é representativo, visto que apenas uma observação foi realizada, dessa forma não se pode afirmar que 100% não aderiu ao uso dos EPIs propostos. Conclusões: Houve adequação das medidas de isolamento TSN; observou-se maior frequência de uso da máscara N95 no isolamento 4N95 que no 3N95; a máscara N95 foi o EPI mais utilizado;os auxiliares de enfermagem apresentaram menor adesão aos EPIs; menos de 50% realizaram o "seal check" e mais de 80% condicionaram a máscara N95 adequadamente
Assuntos
Isolamento de Pacientes , Equipamentos de Proteção , Tuberculose , Riscos Ocupacionais , Exposição Ocupacional , Saúde Ocupacional , Pessoal de Saúde , Utilização de Equipamentos e SuprimentosRESUMO
O uso de vestimentas de proteção individual é uma medida de prevenção de risco na aplicação de agrotóxicos. Uma das atividades laborais que demanda o uso dessas vestimentas é a ação de controle do mosquito vetor da dengue em sua fase alada. Esses Equipamentos de Proteção Individual EPI devem ser certificados pelo Ministério do Trabalho que atualmente exige uma porcentagem de penetração menor ou igual a 5%. Fatores que contribuem para perda de eficiência desses EPI's são o número de lavagens, o detergente utilizado nas lavagens e a presença e tipo de costuras das vestimentas. O objetivo desse trabalho foi investigar a porcentagem de penetração, retenção e repelência dos materiais dos conjuntos de vestimentas de proteção individual e o acúmulo de agrotóxicos, após usos e lavagens, em função do tipo de detergente utilizado na lavagem (detergente padrão; sabão líquido sem branqueador; sabão líquido com branqueador; sabão líquido com branqueador em campo) e por tipo de costura (tecido; costura simples; costura rebatida). As análises da penetração, retenção e repelência foram realizadas, utilizando-se o método de gravimetria e seguiram as determinações da norma ISO 6330:200. Verificou-se que o número de lavagens mostrou uma relação dose resposta com a repelência e a penetração, sendo inversamente proporcional a repelência e diretamente proporcional a penetração. Constatou-se que o sabão sem branqueador teve a menor porcentagem de penetração. Observou-se que a presença de costuras aumenta a penetração e retenção de agrotóxicos. O estudo contribuiu para ampliação dos conhecimentos sobre segurança no trabalho na utilização de agrotóxicos. Espera-se que as informações obtidas possam subsidiar outros estudos que investiguem as exposições dérmicas as quais os trabalhadores que utilizam os EPI em saúde pública estão vulneráveis, bem como aprofundar a análise de viabilidade das atuais normas pertinentes a avaliação das vestimentas de proteção individual.
